Thérapie comportementale et cognitive

En quoi les thérapies comportementales et cognitives sont-elles particulières?

Les thérapies comportementales et cognitives, dites TCC, ont la particularité de se centrer sur les difficultés dans « l’ici et maintenant », c’est-à-dire les problèmes concrets que rencontre la personne

Bien que prenant en compte l’histoire de la personne et l’origine des difficultés dans le passé, les thérapies comportementales et cognitives s’intéressent avant tout à la résolution des problèmes actuels, à un mieux-être dans la vis quotidienne.

Par des techniques que le patient apprend à utiliser au cours de sa thérapie, les thérapies comportementales et cognitives, visent à modifier les comportements et les pensées qui sont inadaptés ou source de souffrance.

Le but de ces thérapies n’est pas seulement d’aller mieux, mais et surtout, de changer, d’apprendre à appréhender soi-même, les autres et l’environnement de façon plus épanouissante.

En effet, les thérapies comportementales et cognitives permettent d’explorer la perception de soi-même, des autres et du monde en général, et de déterminer comment le comportement influence les pensées et les émotions (et vice-versa).

Les TCC sont dites actives, dans le sens où le patient aura des exercices à faire entre les séances, à la maison, au restaurant, dans un ascenseur, dans la rue, au travail (en fonction du problème travaillé)… Afin de faciliter, d’accélérer, la mise en place de nouveaux comportements.

Les principes clés des thérapies comportementales et cognitives

En thérapie comportementale et cognitive, les difficultés sont comprises comme étant la conséquence de croyances négatives et de comportements inadaptés. C’est pourquoi, on s’intéresse à la triade: pensée, émotion, comportement.

Il y donc 3 axes d’intervention possibles. Ces axes sont complémentaires.

L’axe cognitif: il concerne les pensées, perceptions, réflexions, interprétations, mais aussi les souvenirs, les images… Concrètement: ce qui se passe dans la tête.
L’axe émotionnel: les émotions (joie, tristesse, colère, peur, anxiété, honte), la souffrance et les sensations physiques…Concrètement: ce que l’on ressent dans son corps.
L’axe comportemental: Les comportements. Concrètement: ce que l’on fait.

De ce fait:

Notre comportement induit des émotions, qui elles-mêmes génèrent des pensées
Nos émotions vont influer sur notre comportement, ce qui va aussi générer des pensées
Nos pensées génèrent des émotions, ce qui va modifier notre comportement
Notre comportement génère des pensées et cela modifie nos émotions
Nos pensées ont de l’influence sur notre comportement, ce qui modifie nos émotions
Nos émotions génèrent des pensées, ce qui a de l’influence sur nos comportements

Autrement dit, notre comportement, nos pensées et nos émotions, sont en interaction tout le temps. Si l’on modifie un élément de la triade, les autres éléments vont évoluer.

Exemples de techniques utilisées

Le questionnement socratique
La désensibilisation systématique
L’exposition
L’exposition avec prévention de la réponse
La restructuration cognitive
Le jeu de rôle L’entraînement aux habiletés sociales
La résolution de problème
La relaxation

Les indications de la thérapie comportementale et cognitive

L’anxiété et les troubles anxieux (crise d’angoisse, attaque de panique, trouble anxieux généralisé, inquiétudes…)
Les TOC, les phobies, la phobie sociale (timidité, peur des autres), agoraphobie
La dépression
Le stress
Les troubles du comportement alimentaire (boulimie, vomissements, anorexie, orthoréxie)
La souffrance au travail, le burn-out
Les difficultés sexuelles
Les addictions (alcool, tabac, achats compulsifs, internet…)

En résumé

Il est établi depuis longtemps, que ce ne sont pas les événements en eux-mêmes qui nous perturbent, mais la façon dont nous les percevons. Les émotions que nous ressentons face à l’événement nous sont difficiles à vivre et à accepter.

Avec les TCC nous pouvons apprendre à changer la façon dont nous pensons. C’est ce que l’on nomme la restructuration cognitive. Cela entraine une modification de:
ce que nous ressentons
la façon dont nous nous percevons et dont nous percevons les autres
la manière dont nous envisageons les situations
notre comportement

« Ce qui trouble les hommes ce ne sont pas les choses mais les jugements qu’ils portent sur les choses. » EPICTÈTE

Pour toute demande d'informations n'hésitez pas à contacter Véronique Cugnet-Richard, Paris 16